張小姐在5年前確診為多發性硬化症，近年來幾乎每年都發作一次，2個月前因症狀惡化入院治療十天，今日因下背疼痛及四肢無力再度來求診，並主訴全身疲累，下列處置何種不適當？
A可能是疾病再度惡化，建議回診神經內科
B針對下背痛給予熱敷與電療正確答案
C可能因為先前的疾病復發引發憂鬱，應給予正向心理支持
D建議暫時減少非必要的活動量，適度休息，以免過勞
答案與詳解
逐選項解析
A可能是疾病再度惡化，建議回診神經內科疾病進程評估✕ 錯誤
此為適當處置。患者近期頻繁發作且出現四肢無力等症狀惡化，極可能為疾病再度復發，轉介神經內科評估是否需調整藥物（如類固醇）是正確的醫療決策。
B針對下背痛給予熱敷與電療熱敏感禁忌症✓ 正確
此為不適當處置，為本題正解。MS 患者具有熱敏感性 (Uhthoff's phenomenon)，體溫升高會使去髓鞘的神經傳導受阻，導致無力、疲勞等症狀加劇，因此嚴禁使用熱敷。
C可能因為先前的疾病復發引發憂鬱，應給予正向心理支持✕ 錯誤
D建議暫時減少非必要的活動量，適度休息，以免過勞✕ 錯誤
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