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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學11242單選題

脊髓損傷個案兩側上肢所有肌群肌力皆正常,兩側髖屈肌皆為2分,以下所有關鍵肌都為0分,做仰臥起坐時,可觸摸到腹肌從肋骨到恥骨的收縮。針刺與輕觸感從C2~T12的感覺關鍵點正常、L1及以下均有異常的感覺。依照美國脊髓損傷協會(ASIA)神經分類標準,個案之神經機能部位(neurological level)與ASIA機能損傷等級分別為下列何者?

AT12、ASIA A
BL1、ASIA B
CT8、ASIA C
DT12、ASIA B正確答案
答案與詳解
D
正確答案
感覺與運動完整正常的最低節段決定NLI,本題感覺T12正常、運動以腹肌為準,NLI=T12;薦椎無運動但保留部分感覺→不完全損傷ASIA B。

為什麼答案是 D

感覺C2~T12正常、L1以下異常→感覺平面T12;運動關鍵肌全0但腹肌(非關鍵肌)收縮,運動平面隨感覺平面為T12,故NLI=T12。薦椎無運動保留但屬感覺不完全損傷→ASIA B。

考點:完全損傷誤判考點:NLI節段誤判考點:錯誤雙重誤判考點:NLI與ASIA B
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