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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學11243單選題

【承上題前情】 脊髓損傷個案兩側上肢所有肌群肌力皆正常,兩側髖屈肌皆為2分,以下所有關鍵肌都為0分,做仰臥起坐時,可觸摸到腹肌從肋骨到恥骨的收縮。針刺與輕觸感從C2~T12的感覺關鍵點正常、L1及以下均有異常的感覺。依照美國脊髓損傷協會(ASIA)神經分類標準,個案之神經機能部位(neurological level)與ASIA機能損傷等級分別為下列何者? 承上題,個案全身的關節活動度與肌肉柔軟度,除了兩側肩部伸直活動度為10度,及兩側之被動直膝抬腿測試為50度之外,其他都在正常範圍。下列那一種從地板到輪椅之間的轉位策略最適合?

A正面轉位方式(front-approach)正確答案
B側面轉位方式(side-approach)
C背面轉位方式(back-approach)
D藉由轉位滑板(sliding board)來達成
答案與詳解
A
正確答案
肩伸直僅10度、直膝抬腿50度(膕旁肌緊),限制坐姿前彎與後撐,正面轉位最能利用前傾代償完成地板到輪椅的轉位。

為什麼答案是 A

正面轉位讓個案面向輪椅、雙手撐扶手或座面,利用軀幹前傾與上肢推力上抬。此策略對肩伸直角度需求較低,且能配合膕旁肌緊張下的有限直膝抬腿,是本題最適合的策略。

考點:正面轉位考點:側面轉位考點:背面轉位考點:滑板轉位
載入中…

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黑皮