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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學11235單選題

下列何者為有推者症候群(pusher syndrome)中風患者之典型特徵?

A坐姿下身體重心會偏向後倒
B站姿下因為患側無法支撐體重而讓重心拉向健側
C行走時,患側下肢的擺盪期會過度內收向健側,形成剪刀腳正確答案
D行走時若健側使用手杖支撐,重心偏移的現象通常會好轉
答案與詳解
C
正確答案
推者症候群核心特徵是患者「主動將重心推向患側」並抗拒被矯正回中線。本題官方答案為C,但C所述「剪刀腳步態」在臨床上並非推者症候群的典型特徵,正解存疑(見下方說明)。

為什麼答案是 C

官方公布答案為C。但須提醒:嚴格而言「患側下肢擺盪期過度內收形成剪刀腳」並非推者症候群的定義性特徵——剪刀腳步態主要源自下肢內收肌痙攣(常見於腦性麻痺、痙攣型偏癱),與推者症候群的核心機轉(垂直感知障礙導致主動往患側推、抗拒矯正)不同。本選項臨床描述存有疑義,建議以排除其他明顯錯誤選項(A、B方向相反、D描述不符)的方式作答,並以核心定義為準。

考點:重心偏患側考點:與一般中風相反考點:正解存疑(剪刀腳非典型)考點:手杖無助改善
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