專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學112 年第 54 題單選題
關於中和試驗（neutralization test）的敘述，下列何者錯誤？
A偵測病毒的感染力來評估中和效果
B可用於腸病毒分型
C過程中常需觀察細胞病變
D可用於Hepatitis B virus的亞型分型正確答案
D正確答案
中和試驗依賴觀察病毒感染細胞產生的細胞病變 (CPE) 來評估抗體效果，但 B 型肝炎病毒 (HBV) 無法在常規細胞培養中生長且無 CPE，故無法用此法分型。
為什麼答案是 D
敘述錯誤，為本題正解。B 型肝炎病毒 (HBV) 無法在常規的體外細胞株中培養生長，也不會產生細胞病變 (CPE)，因此無法使用傳統細胞培養的中和試驗來分型。HBV 亞型分型主要依賴血清學檢測 (如 EIA 測 HBsAg) 或基因定序。
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完整詳解
Pro · 無限重點 中和試驗依賴觀察病毒感染細胞產生的細胞病變 (CPE) 來評估抗體效果，但 B 型肝炎病毒 (HBV) 無法在常規細胞培養中生長且無 CPE，故無法用此法分型。
看到「中和試驗」就要想到「細胞培養 + 觀察 CPE」。HBV 很難在細胞培養中生長，自然不能用中和試驗分型，秒選 D。
逐選項分析
A✕
敘述正確。中和試驗的核心原理是利用特異性抗體與病毒結合，阻止病毒感染宿主細胞。藉由比較加入抗體前後的病毒感染力，即可評估抗體的中和效果。
B✕
敘述正確。腸病毒（如小兒麻痺病毒、克沙奇病毒等）能在細胞培養中產生明顯的細胞病變 (CPE)，傳統臨床病毒學常利用已知特異性抗體進行中和試驗來鑑定其血清型。
C✕
敘述正確。病毒感染細胞後導致細胞型態改變或死亡的現象稱為細胞病變效應 (CPE)。中和試驗通常在活細胞培養中進行，以觀察 CPE 是否被抗體抑制為判讀指標。
D✓ 正確
敘述錯誤，為本題正解。B 型肝炎病毒 (HBV) 無法在常規的體外細胞株中培養生長，也不會產生細胞病變 (CPE)，因此無法使用傳統細胞培養的中和試驗來分型。HBV 亞型分型主要依賴血清學檢測 (如 EIA 測 HBsAg) 或基因定序。
常見病毒分型與傳統檢測方法對照
| 病毒種類 | 傳統分型/檢測方法 | 是否需活細胞培養 | 觀察指標 |
|---|
| 腸病毒 (Enterovirus) | 中和試驗 (Neutralization test) | 是 | 細胞病變 (CPE) 抑制 |
| B型肝炎病毒 (HBV) | 酵素免疫分析 (EIA/ELISA) | 否 | 抗原抗體呈色反應 |
| 流感病毒 (Influenza) | 血球凝集抑制試驗 (HAI) | 否 | 紅血球凝集抑制 |
考生可能誤以為所有病毒都能用中和試驗來分型。必須牢記中和試驗的先決條件是「病毒能在體外細胞培養中生長並產生 CPE」。HBV 是著名的難以體外培養的病毒，因此絕對不適用此法。 
