專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學112 年第 62 題單選題
孕婦感染下列何種病毒較易造成胎兒水腫（Hydrops fetalis）？
AInfluenza A virus
BHepatitis C virus
CParvovirus B19正確答案
DRespiratory syncytial virus
C正確答案
Parvovirus B19 感染紅血球前驅細胞，孕婦感染易致胎兒嚴重貧血與胎兒水腫。
為什麼答案是 C
Parvovirus B19 以紅血球 P antigen 為受體，感染骨髓紅血球前驅細胞造成胎兒嚴重貧血、高輸出心衰竭，進而導致胎兒水腫，為經典關聯。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Parvovirus B19 感染紅血球前驅細胞，孕婦感染易致胎兒嚴重貧血與胎兒水腫。
看到「胎兒水腫 Hydrops fetalis」直接選 Parvovirus B19，這是經典考點配對。
逐選項分析
A✕
Influenza A 為呼吸道流感病毒，孕婦感染雖風險較高（如肺炎），但不以造成胎兒水腫為特徵，與紅血球破壞無關。
B✕
C 型肝炎病毒主要造成慢性肝炎與肝硬化、肝癌，可垂直傳播但不會引起胎兒水腫，與本題機轉無關。
C✓ 正確
Parvovirus B19 以紅血球 P antigen 為受體，感染骨髓紅血球前驅細胞造成胎兒嚴重貧血、高輸出心衰竭，進而導致胎兒水腫，為經典關聯。
D✕
RSV 主要引起嬰幼兒細支氣管炎與肺炎，屬呼吸道感染，與胎兒水腫無因果關係，為干擾選項。
Parvovirus B19 臨床表現對照
| 族群 | 臨床表現 | 機轉 |
|---|
| 兒童 | 傳染性紅斑（第五病/拍臉病） | 免疫複合物疹 |
| 成人 | 關節炎、關節痛 | 免疫反應 |
| 溶血性貧血患者 | 再生不良危象 | 紅血球前驅細胞被破壞 |
| 孕婦/胎兒 | 胎兒水腫、流產 | 胎兒嚴重貧血、心衰竭 |
選項混入多種「孕婦感染風險」病毒，但只有 Parvovirus B19 因攻擊紅血球前驅細胞造成胎兒貧血而導致水腫。考生若只記「孕婦感染危險」可能誤選流感，須掌握特定機轉。 
