專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學112 年第 79 題單選題
下列何種RNA病毒在婦女懷孕期間最常造成嬰兒先天性缺陷?
AAdenovirus
BMeasles virus
CBorna disease virus
DRubella virus正確答案
D正確答案
風疹病毒(Rubella)是孕期感染導致先天性風疹症候群(CRS)的元兇,造成嬰兒白內障、心臟缺陷、耳聾三大典型畸形。
為什麼答案是 D
Rubella(風疹)為togavirus科RNA病毒,孕婦特別是第一孕期感染會穿過胎盤,造成先天性風疹症候群(CRS),典型三聯症為白內障、先天性心臟病、感音性耳聾。
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完整詳解
Pro · 無限重點 風疹病毒(Rubella)是孕期感染導致先天性風疹症候群(CRS)的元兇,造成嬰兒白內障、心臟缺陷、耳聾三大典型畸形。
看到「孕期+先天缺陷+RNA病毒」直接選Rubella,這是TORCH中的「R」。
逐選項分析
A✕
Adenovirus是DNA病毒(無套膜雙股DNA),主要造成呼吸道、結膜炎、腸胃道感染,且本題問RNA病毒,雙重不符合。
B✕ 陷阱
Measles(麻疹)雖是RNA病毒(paramyxovirus),可造成孕婦流產或早產,但並非典型導致「先天性畸形」的代表病毒,易與Rubella混淆。
C✕
Borna disease virus主要與動物神經系統疾病及精神疾病研究有關,並非臨床上孕期先天缺陷的常見原因,屬於干擾選項。
D✓ 正確
Rubella(風疹)為togavirus科RNA病毒,孕婦特別是第一孕期感染會穿過胎盤,造成先天性風疹症候群(CRS),典型三聯症為白內障、先天性心臟病、感音性耳聾。
TORCH 先天感染病原
| 代號 | 病原 | 核酸/類型 | 典型胎兒影響 |
|---|
| T | Toxoplasma弓蟲 | 寄生蟲 | 腦鈣化、視網膜炎 |
| O | Other(梅毒/HIV等) | 多種 | 多樣 |
| R | Rubella風疹 | RNA病毒 | 白內障、心臟缺陷、耳聾 |
| C | CMV巨細胞病毒 | DNA病毒 | 小頭症、聽損(最常見) |
| H | HSV單純疱疹 | DNA病毒 | 新生兒疱疹腦炎 |
Measles(麻疹)與Rubella(德國麻疹/風疹)中文常混為「麻疹」家族,且都是RNA病毒,但真正造成先天性畸形的代表是Rubella。記住TORCH口訣中「R」就是Rubella,別被Measles騙走。