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專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學112 年第 67 題單選題

下列血清試驗結果,何者最有可能表示鼻咽癌陽性?

AVCA IgG(+)、VCA IgA(+)、EA-D IgG(+)、EA-D IgA(+)、EA-R IgG(-)正確答案
BVCA IgG(+)、VCA IgA(-)、EA-D IgG(-)、EA-D IgA(+)、EA-R IgG(+)
CVCA IgG(+)、VCA IgA(-)、EA-D IgG(+)、EA-D IgA(+)、EA-R IgG(+)
DVCA IgG(-)、VCA IgA(+)、EA-D IgG(-)、EA-D IgA(-)、EA-R IgG(-)
答案與詳解
A
正確答案
鼻咽癌(NPC)與EB病毒高度相關,血清學特徵是VCA IgA與EA-D IgA陽性,且EA-D IgG也常升高,故A最符合。

逐選項解析

AVCA IgG(+)、VCA IgA(+)、EA-D IgG(+)、EA-D IgA(+)、EA-R IgG(-)✓ 正確
BVCA IgG(+)、VCA IgA(-)、EA-D IgG(-)、EA-D IgA(+)、EA-R IgG(+)✕ 易錯陷阱
VCA IgA(-)就不符合鼻咽癌特徵,雖有EA-D IgA(+)與EA-R IgG(+)。NPC最重要的標記是VCA IgA陽性,缺此項則指標性不足,反而較像其他EBV相關疾病或非典型反應。
CVCA IgG(+)、VCA IgA(-)、EA-D IgG(+)、EA-D IgA(+)、EA-R IgG(+)✕ 易錯陷阱
VCA IgA(-)同樣不符合NPC血清特徵。雖然EA-D IgG、EA-D IgA、EA-R IgG多項陽性顯示病毒活躍,但缺乏VCA IgA陽性,不是鼻咽癌最典型的型態。EA-R IgG升高反而與Burkitt淋巴瘤較相關。
DVCA IgG(-)、VCA IgA(+)、EA-D IgG(-)、EA-D IgA(-)、EA-R IgG(-)✕ 錯誤

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