專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學112 年第 69 題單選題
節媒病毒(Arbovirus)感染的實驗室檢查,下列敘述何者錯誤?
A一般是收集血液或血清檢體做核酸或血清學檢查
B核酸檢查,採檢最佳時間點是發病5天內
CIgM是急性抗體,發病後即可採檢到正確答案
DIgG抗體出現在發病幾週後,並繼續多年
C正確答案
節媒病毒感染檢驗中,IgM雖為急性抗體,但發病後需數天才能測得,非「即可」採到,故C錯誤。
為什麼答案是 C
IgM確為急性期抗體,但抗體需經免疫反應生成,通常發病後數天(約3-5天)才能測得,並非「發病後即可採檢到」。此敘述過於絕對,為錯誤選項。
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完整詳解
Pro · 無限重點 節媒病毒感染檢驗中,IgM雖為急性抗體,但發病後需數天才能測得,非「即可」採到,故C錯誤。
反向題找錯誤:抗體生成需要時間,「發病後即可採檢到IgM」太絕對,是錯的。
逐選項分析
A✕
節媒病毒(如登革熱、日本腦炎、茲卡病毒)感染確實以血液或血清為主要檢體,可做核酸(RT-PCR)或血清學(抗體)檢測,敘述正確。
B✕
核酸檢查偵測的是病毒RNA,病毒血症期多在發病早期(約5天內),此時病毒量高最適合採檢,敘述正確。
C✓ 正確
IgM確為急性期抗體,但抗體需經免疫反應生成,通常發病後數天(約3-5天)才能測得,並非「發病後即可採檢到」。此敘述過於絕對,為錯誤選項。
D✕
IgG為晚期抗體,通常在發病後數週出現,且可持續存在多年甚至終生,代表既往感染或免疫記憶,敘述正確。
節媒病毒感染檢驗時序
| 檢驗項目 | 最佳採檢時機 | 意義 |
|---|
| 核酸 (RT-PCR) | 發病5天內 (病毒血症期) | 急性感染診斷 |
| IgM 抗體 | 發病後數天才出現 | 近期/急性感染 |
| IgG 抗體 | 發病後數週出現,可持續多年 | 既往感染或免疫 |
C選項利用「IgM是急性抗體」的正確概念,誤導考生接受「發病後即可採檢到」這一過於絕對的說法。事實上抗體生成需免疫反應時間,IgM在發病後數天才測得,不是立即可驗,這是免疫學檢驗的常見陷阱。