專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(三)(包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為)107 年第 17 題單選題
根據認知神經科學研究發現,憂鬱症患者在下列何者有過度激發的現象?
AAmygdala正確答案
BHippocampus
CStriatum
DDorsolateral prefrontal cortex
A正確答案
憂鬱症患者杏仁核 (Amygdala) 過度激發,對負向情緒刺激反應過強。
為什麼答案是 A
杏仁核是情緒處理(尤其是恐懼、負向情緒)的核心。憂鬱症患者對負向刺激(如悲傷臉孔)出現過度激發,且對正向刺激激發不足,形成情緒偏誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 憂鬱症患者杏仁核 (Amygdala) 過度激發,對負向情緒刺激反應過強。
看到憂鬱症+情緒過度反應=杏仁核 (Amygdala),這是情緒處理中樞。
逐選項分析
A✓ 正確
杏仁核是情緒處理(尤其是恐懼、負向情緒)的核心。憂鬱症患者對負向刺激(如悲傷臉孔)出現過度激發,且對正向刺激激發不足,形成情緒偏誤。
B✕ 陷阱
海馬迴在憂鬱症患者是「體積縮小」與功能下降,與記憶障礙、HPA 軸失調有關,並非過度激發。長期壓力皮質醇過高會損害海馬迴神經元。
C✕
紋狀體屬於獎賞系統,憂鬱症患者對獎賞的反應是「低下」(anhedonia 失樂症的神經基礎),而非過度激發。
D✕ 陷阱
背外側前額葉皮質負責認知控制與情緒調節,憂鬱症患者此區活性「降低」,導致無法有效抑制杏仁核的過度反應,造成情緒失調。
憂鬱症的腦區功能異常
| 腦區 | 功能 | 憂鬱症變化 | 臨床表現 |
|---|
| 杏仁核 Amygdala | 情緒處理 | 過度激發 ↑ | 負向情緒敏感 |
| 海馬迴 Hippocampus | 記憶、HPA 調節 | 體積縮小 ↓ | 記憶損害 |
| 紋狀體 Striatum | 獎賞處理 | 活性降低 ↓ | 失樂症 |
| 背外側前額葉 DLPFC | 認知控制 | 活性降低 ↓ | 調節情緒失能 |
最容易錯選 D 背外側前額葉,誤以為「憂鬱 = 想太多 = 前額葉過度運作」。實際上相反:憂鬱症是前額葉「調節力不足」放任杏仁核過度反應,屬於「上對下控制失衡」模型。
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