有關喉癌病人行全喉切除術後之敘述，下列何者正確？
A永久性氣切造口會乾燥，可以直接滴入生理食鹽水
B嗅覺和味覺不受影響，所以不會影響病人的食慾
C經由語言復健可以訓練病人以食道語與他人溝通正確答案
D為避免身體心像紊亂建議用防水敷料覆蓋氣切口
答案與詳解
C
正確答案
全喉切除術後病人失去聲帶且氣流改道，需靠語言復健學習食道語溝通，並注意氣道濕化與嗅味覺改變。
為什麼答案是 C
全喉切除後可透過語言復健，利用吞嚥空氣至食道再排出產生振動，形成食道語來溝通。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 全喉切除術後病人失去聲帶且氣流改道，需靠語言復健學習食道語溝通，並注意氣道濕化與嗅味覺改變。
秒殺技巧
全喉切除等於失去聲帶加氣流改道。失去聲帶就練食道語(C對)；氣流不經鼻腔就會導致嗅味覺變差(B錯)。逐選項分析
A✕ 陷阱
氣切造口無咳嗽反射，直接滴入液體易流入下呼吸道引起危險，應使用人工鼻或濕化器來保持濕潤。
B✕
手術後氣流改道不經過鼻腔，會導致嗅覺喪失或減退，進而影響味覺與病人食慾。
C✓ 正確
全喉切除後可透過語言復健，利用吞嚥空氣至食道再排出產生振動，形成食道語來溝通。
D✕ 陷阱
氣切口需保持通暢，絕對不可用防水敷料覆蓋以免阻礙呼吸導致窒息，應改用透氣的美觀造口蓋。
全喉切除術後照護重點
| 專案 | 術後變化 | 護理措施 |
|---|---|---|
| 呼吸通道 | 氣管造口(不經鼻/口) | 保持造口通暢，使用人工鼻濕化 |
| 發聲功能 | 聲帶切除(無法發聲) | 語言復健：食道語、電子喉 |
| 嗅味覺 | 氣流不經鼻腔(嗅覺減退) | 調整食物色香味，少量多餐 |
| 外觀心像 | 頸部有永久性造口 | 使用透氣造口蓋，提供心理支援 |
陷阱提醒
選項D提到用防水敷料覆蓋，這是致命陷阱！氣切口是病人唯一的呼吸通道，絕對不可用不透氣的防水敷料完全覆蓋，否則會導致窒息死亡。應使用透氣的造口蓋或圍巾來遮擋美觀。