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專技高考-護理師內外科護理學1153單選題

有關成人腦室外引流系統裝置的護理措施,下列敘述何者錯誤?

A病人改變姿勢時應重新核對零點
B在病人平躺時,引流裝置的零點對齊病人鼻尖正確答案
C若病人有咳嗽、解便、移動等活動時暫不測量顱內壓
D此系統可用來監測顱內壓及引流腦脊髓液
答案與詳解
B
正確答案
腦室外引流(EVD)零點定位:平躺對齊外耳道(耳屏),非鼻尖;改變體位需重校零點。

為什麼答案是 B

敘述錯誤。病人平躺時,引流裝置的零點應對齊「外耳道」(耳屏)或外眼角與外耳道連線,而非鼻尖。

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黑皮