專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學106 年第 22 題單選題考點:PNF誘發考點:擴散原理
老張中風後右側肢體偏癱,發生至今兩週,上下肢仍處於軟癱狀態(flaccid),下列何種治療方式目前最不合適?
A在仰躺屈膝姿勢(hook lying position)下,利用本體感覺神經肌肉誘發技巧誘發下肢承重能力
B利用給左側髖屈肌阻力來誘發右側下肢動作
C把左手綁起來限制活動,要求老張自己用右手吃飯正確答案
D訓練活動應以功能性活動為出發點,並且避免活動過程中出現代償
C正確答案
中風急性期(兩週)患側仍軟癱,禁用CIMT強迫使用療法,應先誘發肌肉張力。
逐選項解析
A在仰躺屈膝姿勢(hook lying position)下,利用本體感覺神經肌肉誘發技巧誘發下肢承重能力PNF誘發✕ 錯誤
Hook lying 下用 PNF 誘發下肢承重,是軟癱期常用技巧,可透過關節擠壓與本體感覺輸入誘發肌肉張力,適合此階段。
B利用給左側髖屈肌阻力來誘發右側下肢動作擴散原理✕ 錯誤
利用健側髖屈肌阻力誘發患側動作,是 PNF 的「擴散(irradiation)」原理,藉由健側強收縮溢流到患側,是軟癱期常用誘發法。
C把左手綁起來限制活動,要求老張自己用右手吃飯✓ 正確
D訓練活動應以功能性活動為出發點,並且避免活動過程中出現代償✕ 錯誤
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