專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學106 年第 58 題單選題
下列何症狀最能區辨小腦萎縮症與多發性硬化症病患?
A肢體協調異常
B姿勢性震顫
C肌力不足
D肌肉痙攣正確答案
D正確答案
小腦病變主要是協調與震顫問題,肌肉痙攣(spasticity)才是 MS 上運動神經元受損的特徵。
逐選項解析
A肢體協調異常✕ 易錯陷阱
肢體協調異常(ataxia)是小腦症狀沒錯,但 MS 病灶若侵犯小腦或脊髓小腦徑也會出現失調。兩者都會有,無法區辨。
B姿勢性震顫✕ 易錯陷阱
姿勢性/意向性震顫是典型小腦徵象,但 MS 因常侵犯小腦徑路也會出現意向性震顫(Charcot 三聯徵之一)。兩者皆有,鑑別力低。
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