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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學106 年第 7 題單選題

下列何種指標並不適合用以代表臨床研究中結果量測(outcome measure)之反應性(responsiveness)?

A組內相關係數(intraclass correlation coefficient)正確答案
B測量標準誤(standard error of measurement)
C最小可偵測變化值(minimal detectable change)
D最小臨床重要差異(minimal clinically important difference)
答案與詳解
A
正確答案
反應性(responsiveness)是衡量量表偵測「變化」的能力;ICC 是評估再測信度(reliability),與反應性無關。

逐選項解析

A組內相關係數(intraclass correlation coefficient)✓ 正確
B測量標準誤(standard error of measurement)✕ 易錯陷阱
SEM(測量標準誤)雖源自信度計算(SEM = SD×√(1−ICC)),但它是計算 MDC 的基礎,可反映測量誤差範圍,臨床上常用來判斷個案進步是否超過誤差,與反應性密切相關。
C最小可偵測變化值(minimal detectable change)✕ 錯誤
MDC(最小可偵測變化值)= 1.96×√2×SEM,代表超過測量誤差所需的最小變化量,是判斷個案「真的有變化」的標準,屬於反應性的核心指標。
D最小臨床重要差異(minimal clinically important difference)✕ 錯誤

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