專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學106 年第 36 題單選題
以解剖位置分類脊髓損傷,下列敘述何者正確?①中髓症候群通常為脊椎過度伸直造成之傷害,其上肢功能受損程度大於下肢,且多為不完全損傷 ②前髓症候群肇因於脊椎屈曲傷害,使前脊髓動脈受阻,造成損傷節次以下之雙側動作功能、痛覺及溫覺喪失 ③前髓症候群個案之排便及排尿功能預後極佳,僅手部功能及步行功能預後較差 ④馬尾症候群為腰椎第一節或以下之脊神經受損,多為不完全痙攣型癱瘓 ⑤脊髓圓錐症候群個案可能呈現反射消失性膀胱(areflexic bladder)現象
B正確答案
脊髓損傷症候群分類題:中髓、前髓、馬尾、脊髓圓錐各有典型臨床表現,①②⑤正確。
逐選項解析
A僅①③⑤✕ 錯誤
③錯誤:前髓症候群預後差,不是排便排尿預後佳。前髓損傷因前脊髓動脈受阻,運動功能、痛溫覺喪失,整體預後在所有不完全損傷中最差。
C僅①③④✕ 易錯陷阱
③④皆錯。④馬尾症候群是周邊神經(L1以下脊神經根)受損,屬下運動神經元病灶,呈現鬆弛型(flaccid)癱瘓而非痙攣型,且反射消失。
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