專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學113 年第 28 題單選題
下列有關臨床上檢測dsDNA抗體方法的敘述,何者正確?
A可以用免疫螢光抗體在Crithidia luciliae上偵測是否有染上動基體(kinetoplast)正確答案
B可以用免疫螢光抗體在Crithidia luciliae上偵測是否有染上生殖核(nucleus)
C可以用免疫螢光抗體在Trypanosoma cruzi上偵測是否有染上動基體(kinetoplast)
D可以用免疫螢光抗體在Trypanosoma cruzi上偵測是否有染上生殖核(nucleus)
A正確答案
抗dsDNA抗體可用Crithidia luciliae(綠蟲屬鞭毛蟲)的動基體(kinetoplast)做免疫螢光偵測,動基體含純dsDNA是特異標的。
為什麼答案是 A
Crithidia luciliae 的動基體(kinetoplast)含有高度濃縮的純環狀dsDNA,不含組蛋白與RNA,是抗dsDNA抗體的理想標的。臨床上正是觀察動基體是否發螢光來判讀,為SLE高度特異的檢測法。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 抗dsDNA抗體可用Crithidia luciliae(綠蟲屬鞭毛蟲)的動基體(kinetoplast)做免疫螢光偵測,動基體含純dsDNA是特異標的。
記「Crithidia luciliae + kinetoplast = dsDNA」,動基體只有純雙股DNA、無RNA與蛋白干擾,故發螢光即陽性。
逐選項分析
A✓ 正確
Crithidia luciliae 的動基體(kinetoplast)含有高度濃縮的純環狀dsDNA,不含組蛋白與RNA,是抗dsDNA抗體的理想標的。臨床上正是觀察動基體是否發螢光來判讀,為SLE高度特異的檢測法。
B✕ 陷阱
生殖核(nucleus)內除dsDNA外尚含ssDNA、組蛋白、各種核蛋白,會被ANA或其他自體抗體染上,特異性差。判讀抗dsDNA是看動基體而非細胞核,故錯誤。
C✕
Trypanosoma cruzi(克氏錐蟲)是引起恰加斯病(Chagas disease)的寄生蟲,並非抗dsDNA抗體檢測所用之基質。標準載體為 Crithidia luciliae,故載體錯誤。
D✕
載體錯(應為Crithidia luciliae而非Trypanosoma cruzi),且標的也錯(應看動基體而非生殖核),雙重錯誤。
抗dsDNA抗體檢測重點
| 項目 | 正確內容 | 意義 | 備註 |
|---|
| 免疫螢光基質 | Crithidia luciliae | 含純dsDNA動基體 | 鞭毛原蟲 |
| 判讀標的 | 動基體 kinetoplast | 純環狀dsDNA、高特異 | 看其發螢光 |
| 臨床意義 | SLE高度特異標記 | 與疾病活性、腎炎相關 | ELISA、Farr法為輔 |
本題以「載體(Crithidia vs Trypanosoma)」與「標的(kinetoplast vs nucleus)」雙重交叉設陷。正確必須是 Crithidia luciliae + 動基體;看細胞核會混入其他核成分而失去dsDNA特異性,看Trypanosoma則載體完全錯誤。