專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學113 年第 46 題單選題
關於HPV檢測，下列何者具有較高敏感度？
A以核酸擴增法（nucleic acid amplification）檢測HPV DNA正確答案
B以訊號放大法（signal amplification）檢測HPV DNA
C抗原檢測
D以原位雜交反應（in situ hybridization）檢測細胞中病毒核酸
A正確答案
HPV檢測中，核酸擴增法（如PCR）因可指數放大目標序列，敏感度最高。
為什麼答案是 A
核酸擴增法（PCR）透過反覆循環指數性放大目標DNA，即使檢體中HPV核酸量極微也能偵測，是所有方法中敏感度最高的選項，為現行HPV分子診斷主流。
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完整詳解
Pro · 無限重點 HPV檢測中，核酸擴增法（如PCR）因可指數放大目標序列，敏感度最高。
看到「敏感度最高」+「核酸檢測」→ 幾乎都選擴增法（PCR），這是分子診斷鐵則。
逐選項分析
A✓ 正確
核酸擴增法（PCR）透過反覆循環指數性放大目標DNA，即使檢體中HPV核酸量極微也能偵測，是所有方法中敏感度最高的選項，為現行HPV分子診斷主流。
B✕ 陷阱
訊號放大法（如Hybrid Capture）放大的是偵測訊號而非目標核酸本身，敏感度雖佳但仍不及指數放大的擴增法，是常見的混淆陷阱。
C✕
HPV缺乏穩定可靠的抗原檢測系統，臨床上不採用抗原檢測，敏感度與專一性均不足，無法與分子方法相比。
D✕
原位雜交可定位病毒核酸於組織細胞內，具形態學優勢，但未經擴增，靈敏度較低，主要用於定位而非高敏感度篩檢。
HPV核酸檢測方法敏感度比較
| 方法 | 原理 | 放大對象 | 敏感度 |
|---|
| 核酸擴增法(PCR) | 指數複製目標序列 | 目標DNA | 最高 |
| 訊號放大法 | 放大偵測訊號 | 訊號 | 次高 |
| 原位雜交 | 組織內探針雜交 | 不放大 | 較低 |
| 抗原檢測 | 免疫法測蛋白 | 不適用 | 不佳/不採用 |
B選項「訊號放大法」與A「核酸擴增法」極易混淆。關鍵差別：擴增法放大的是「目標核酸」（指數成長），訊號放大法放大的是「偵測訊號」。前者敏感度最高，後者次之，考生若不細看易誤選。 
