專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學113 年第 68 題單選題
有關單純疱疹病毒（Herpes simplex virus, HSV）的敘述，下列何者錯誤？
A主要經由接觸傳染
B感染後造成多核大細胞（multinucleated giant cell）
C感染細胞內出現Owl's eye包涵體正確答案
D感染HSV第一型及第二型所需的治療藥物是相同的
C正確答案
Owl's eye包涵體是巨細胞病毒（CMV）的特徵，不是HSV，故C錯誤。
為什麼答案是 C
Owl's eye（貓頭鷹眼）核內包涵體是巨細胞病毒（CMV）感染的特徵，並非HSV。HSV典型為Cowdry type A嗜酸性核內包涵體。此敘述錯誤，為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Owl's eye包涵體是巨細胞病毒（CMV）的特徵，不是HSV，故C錯誤。
看到「Owl's eye（貓頭鷹眼）」直接聯想CMV；HSV的特徵是Cowdry A型核內包涵體與多核巨細胞。
逐選項分析
A✕
HSV主要經由直接接觸傳染，HSV-1多由口部接觸（口唇皰疹），HSV-2多由性接觸（生殖器皰疹）。敘述正確，非本題答案。
B✕
HSV感染上皮細胞後可造成細胞融合，形成多核大細胞（multinucleated giant cell），這是Tzanck抹片可見的典型表現。敘述正確。
C✓ 正確
Owl's eye（貓頭鷹眼）核內包涵體是巨細胞病毒（CMV）感染的特徵，並非HSV。HSV典型為Cowdry type A嗜酸性核內包涵體。此敘述錯誤，為正解。
D✕
HSV-1與HSV-2的治療藥物相同，皆使用Acyclovir、Valacyclovir、Famciclovir等核苷類抗病毒藥物。敘述正確，非本題答案。
皰疹病毒科核內包涵體鑑別
| 病毒 | 包涵體特徵 | 細胞病變 | 代表疾病 |
|---|
| HSV | Cowdry type A嗜酸性核內包涵體 | 多核巨細胞 | 口唇/生殖器皰疹 |
| CMV | Owl's eye貓頭鷹眼包涵體 | 細胞腫大 | 先天感染、免疫低下感染 |
| VZV | Cowdry type A核內包涵體 | 多核巨細胞 | 水痘、帶狀皰疹 |
本題把CMV的標誌性Owl's eye包涵體張冠李戴到HSV身上。HSV與CMV同屬皰疹病毒科，常被放在一起考。記住：貓頭鷹眼=CMV，多核巨細胞+Cowdry A=HSV/VZV。 
