專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學115 年第 44 題單選題
某些病毒在感染後能潛伏在健康成人體內，但對於免疫不全的病人來說這些病毒可造成伺機感染。有關此現象，下列敘述何者錯誤？
A巨細胞病毒在免疫不全的病人中可能造成致死性的神經系統感染
B麻疹病毒在免疫不全的病人可造成巨細胞肺炎（giant cell syncytial pneumonia）
CBK 病毒在免疫不全的病人中可造成視網膜炎（retinitis）正確答案
DJC 病毒在免疫不全的病人中可造成進行性多病灶腦白質病（progressive multifocal leukoencephalopathy）
C正確答案
BK 病毒主要造成腎臟相關疾病（出血性膀胱炎、腎病變），視網膜炎是 CMV 的典型表現。
為什麼答案是 C
錯誤！BK 病毒主要潛伏於泌尿道，在免疫不全者（尤其腎移植、骨髓移植）造成出血性膀胱炎與 BK 病毒相關腎病變（BKVN），而非視網膜炎。視網膜炎是 CMV 的典型表現。
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完整詳解
Pro · 無限重點 BK 病毒主要造成腎臟相關疾病（出血性膀胱炎、腎病變），視網膜炎是 CMV 的典型表現。
看到「視網膜炎 retinitis」直接聯想 CMV（AIDS 病人最經典），BK 病毒則與腎、膀胱有關。
逐選項分析
A✕
CMV 在免疫不全病人（如 AIDS、移植受贈者）可造成腦炎、視網膜炎、肺炎、腸炎等，神經系統感染可致死，敘述正確。
B✕
麻疹病毒在免疫不全病人可引起 giant cell pneumonia（Hecht's pneumonia），以多核巨細胞為特徵，敘述正確。
C✓ 正確
錯誤！BK 病毒主要潛伏於泌尿道，在免疫不全者（尤其腎移植、骨髓移植）造成出血性膀胱炎與 BK 病毒相關腎病變（BKVN），而非視網膜炎。視網膜炎是 CMV 的典型表現。
D✕
JC 病毒感染寡突膠細胞，在 AIDS 等免疫不全病人造成進行性多病灶腦白質病（PML），是教科書最經典連結，敘述正確。
常見潛伏病毒於免疫不全者之伺機感染
| 病毒 | 家族 | 潛伏部位 | 典型伺機感染 |
|---|
| CMV | Herpesvirus | 單核球、上皮 | 視網膜炎、肺炎、腸炎、腦炎 |
| EBV | Herpesvirus | B 細胞 | PTLD、淋巴瘤 |
| HSV/VZV | Herpesvirus | 神經節 | 播散性感染、腦炎 |
| BK virus | Polyomavirus | 腎小管上皮 | 出血性膀胱炎、BKVN |
| JC virus | Polyomavirus | 腎、淋巴 | 進行性多病灶腦白質病 (PML) |
| Measles | Paramyxovirus | —（急性） | 巨細胞肺炎、SSPE |
命題把「視網膜炎 retinitis」安到 BK 病毒上。視網膜炎 = CMV 的招牌（尤其 AIDS CD4<50）；BK 病毒則專攻泌尿系統。兩個 Polyomavirus（BK、JC）要分清：BK 打腎、JC 打腦。 
