專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學115 年第 13 題單選題
下列何者與組織相容性最不相關?
A主要組織相容性複合體(major histocompatibility antigen, MHC)
B組織高分子量激肽原(high-molecular-weight kininogen, HMW-K)正確答案
C人類白血球抗原(human leukocyte antigen, HLA)
D第一型組織相容相關鏈蛋白A(MHC class I chain-related protein A, MICA)
B正確答案
MHC、HLA、MICA 都是組織相容性抗原系統成員;HMW-K 是凝血激肽系統分子,與組織相容性無關。
為什麼答案是 B
HMW-K 高分子量激肽原屬於接觸活化凝血系統與激肽釋放系統的成分,參與凝血與發炎反應,與組織相容性抗原毫無關係,為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 MHC、HLA、MICA 都是組織相容性抗原系統成員;HMW-K 是凝血激肽系統分子,與組織相容性無關。
看到「激肽原 kininogen」直接聯想凝血/發炎系統,與 MHC 家族無關,選 B。
逐選項分析
A✕
MHC 是組織相容性複合體的總稱,直接決定器官移植後的排斥反應,是組織相容性的核心分子。
B✓ 正確
HMW-K 高分子量激肽原屬於接觸活化凝血系統與激肽釋放系統的成分,參與凝血與發炎反應,與組織相容性抗原毫無關係,為本題答案。
C✕
HLA 是人類的 MHC,分 class I(A、B、C)與 class II(DR、DP、DQ),為臨床配對移植最關鍵的組織相容性抗原。
D✕ 陷阱
MICA 屬 MHC class I 鏈相關分子,位於 HLA 基因區,是 NK 細胞 NKG2D 受體的配體,在移植排斥(特別是抗體媒介)中扮演角色,仍屬組織相容性相關分子。
組織相容性 vs 凝血激肽分子對照
| 分子 | 系統 | 主要功能 | 與移植排斥 |
|---|
| MHC / HLA | 免疫系統 | 抗原呈現給 T 細胞 | 核心決定因子 |
| MICA | 免疫系統 (MHC 區) | NKG2D 配體、壓力訊號 | 抗體媒介排斥 |
| HMW-K | 凝血/激肽系統 | 接觸活化、產生緩激肽 | 無關 |
題目把「組織高分子量激肽原」中文翻譯寫成「組織」開頭,容易誤以為與『組織相容性』有關。實際上 HMW-K 是凝血接觸系統分子,『組織』只是 kininogen 分布描述,與 MHC/HLA 家族完全無關。