專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學115 年第 71 題單選題
有關 A 型肝炎病毒的敘述,下列何者最不適當?
A屬於微小RNA 病毒科(Picornaviridae)之一員
B病毒外殼(capsid)由病毒蛋白質VP1、VP2、VP3及 VP4 組成
C具胃酸耐受性,可感染小腸上皮細胞
D僅有一種血清型(serotype)及一種基因型(genotype)正確答案
D正確答案
HAV 僅有一種血清型沒錯,但基因型有多種(至少 6 型),D 敘述錯誤。
為什麼答案是 D
HAV 確實只有『一種血清型』(所以疫苗全球通用),但『基因型』並非只有一種,可分為 I-VI 共 6 種基因型,其中 I、II、III 可感染人類。此敘述為本題錯誤選項。
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完整詳解
Pro · 無限重點 HAV 僅有一種血清型沒錯,但基因型有多種(至少 6 型),D 敘述錯誤。
口訣:HAV『一血清、多基因』。血清型單一所以疫苗一劑通用,但基因型分 I-VI。
逐選項分析
A✕
HAV 屬於 Picornaviridae(微小 RNA 病毒科)Hepatovirus 屬,是正確敘述。同科還有腸病毒、鼻病毒、小兒麻痺病毒。
B✕
Picornaviridae 的 capsid 典型結構即由 VP1、VP2、VP3、VP4 四種結構蛋白組成,呈二十面體對稱,敘述正確。
C✕ 陷阱
HAV 經糞口傳染,具胃酸耐受性(acid-stable),可通過胃部後於小腸上皮及肝細胞複製,敘述正確。這是糞口傳染病毒的共通特徵。
D✓ 正確
HAV 確實只有『一種血清型』(所以疫苗全球通用),但『基因型』並非只有一種,可分為 I-VI 共 6 種基因型,其中 I、II、III 可感染人類。此敘述為本題錯誤選項。
A 型肝炎病毒(HAV)重點整理
| 項目 | 內容 | 考點 | 備註 |
|---|
| 科別 | Picornaviridae / Hepatovirus | 高頻 | 無外套膜 |
| 核酸 | 單股正股 RNA (+ssRNA) | 中頻 | 約 7.5 kb |
| Capsid | VP1-VP4 四結構蛋白 | 中頻 | 二十面體 |
| 傳播 | 糞口傳染、耐酸 | 高頻 | 感染小腸→肝 |
| 血清型/基因型 | 1 血清型 / 6 基因型 | ★本題考點 | 疫苗通用 |
考選部最愛把『血清型』和『基因型』綁在一起考。HAV 的『單一血清型』是教科書名句(所以疫苗有效),但考生容易順勢以為基因型也只有一種。事實上基因型依序列可分 I-VI,人類感染主要為 I、II、III 型。