專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學115 年第 34 題單選題
以放射照射（irradiated）受贈者的淋巴細胞，刺激捐贈者淋巴細胞增生，是下列何種檢測方法？
A混合淋巴細胞反應（mixed lymphocyte reaction, MLR）正確答案
B補體媒介毒殺反應（complement-dependent cytotoxicity, CDC）
C抗體依賴性細胞介導毒殺反應（antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity, ADCC）
D酵素連結免疫反應（enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA）
A正確答案
將一方淋巴細胞以放射線照射使其失去增殖能力（當刺激者），觀察另一方淋巴細胞增生反應，即為 MLR。
為什麼答案是 A
MLR 用於 HLA-D（Class II）相容性檢測。將一方淋巴細胞以放射線照射使不能增殖，作為 stimulator；另一方為 responder，觀察其對異體 HLA 反應而增殖（如 ³H-thymidine 吸收量）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 將一方淋巴細胞以放射線照射使其失去增殖能力（當刺激者），觀察另一方淋巴細胞增生反應，即為 MLR。
看到「照射使其不分裂、刺激對方淋巴球增生」→ 直接鎖定 MLR（混合淋巴細胞反應）。
逐選項分析
A✓ 正確
MLR 用於 HLA-D（Class II）相容性檢測。將一方淋巴細胞以放射線照射使不能增殖，作為 stimulator；另一方為 responder，觀察其對異體 HLA 反應而增殖（如 ³H-thymidine 吸收量）。
B✕ 陷阱
CDC 是早期 HLA Class I 配對常用方法：加入抗 HLA 抗體＋補體，若抗原相符則細胞膜破裂死亡。不涉及放射照射刺激增生，與題意不符。
C✕
ADCC 是 NK 細胞等透過 Fc 受體辨識結合抗體的標靶細胞並將其毒殺，屬細胞毒殺機制，非淋巴球增殖反應，也無放射照射設計。
D✕
ELISA 是利用酵素標記抗體偵測抗原/抗體的呈色反應，屬體液免疫定量工具，與淋巴細胞增殖或 HLA 配對無關。
移植前 HLA 相容性檢測比較
| 方法 | 偵測對象 | 原理重點 | 關鍵字 |
|---|
| MLR | HLA Class II (HLA-D) | 照射一方淋巴球當刺激者，觀察另一方增殖 | 放射照射＋增生 |
| CDC | HLA Class I | 抗體＋補體造成細胞溶解 | 補體毒殺 |
| Flow cytometry crossmatch | 抗 HLA 抗體 | 螢光偵測結合 | 高敏感度 |
| PCR-SSP/SSO | HLA 基因型 | DNA 層次分型 | 分子配對 |
題目關鍵在「放射照射＋刺激淋巴細胞增生」。若只看到「淋巴細胞」「捐贈/受贈者」可能誤選 CDC，但 CDC 是補體溶解細胞、非增殖反應。記住：MLR＝增殖、CDC＝溶解。 
