專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學115 年第 19 題單選題
下列何種受體必須經由主要組織相容性複合體（MHC）呈獻的抗原才能結合與辨識？
AB cell receptor
BT cell receptor正確答案
Ctoll-like receptor
DC-type lectin receptor
B正確答案
T 細胞受體 (TCR) 只認 MHC 上呈獻的胜肽抗原，這是適應性免疫的核心特徵。
為什麼答案是 B
TCR 具有 MHC restriction 特性：CD8+ T 細胞辨識 MHC class I + 胜肽，CD4+ T 細胞辨識 MHC class II + 胜肽，無 MHC 呈獻就無法活化。
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完整詳解
Pro · 無限重點 T 細胞受體 (TCR) 只認 MHC 上呈獻的胜肽抗原，這是適應性免疫的核心特徵。
看到「MHC 呈獻」立刻想到 T cell，因為 T cell 是 MHC restricted。
逐選項分析
A✕ 陷阱
B cell receptor (BCR, 即膜結合型抗體) 可直接辨識完整的抗原分子（蛋白、多醣、脂質等），不需要 MHC 呈獻，這是 B 細胞與 T 細胞最大差別。
B✓ 正確
TCR 具有 MHC restriction 特性：CD8+ T 細胞辨識 MHC class I + 胜肽，CD4+ T 細胞辨識 MHC class II + 胜肽，無 MHC 呈獻就無法活化。
C✕
Toll-like receptor (TLR) 屬於先天免疫的 pattern recognition receptor，直接辨識病原相關分子模式 (PAMPs)，如 LPS、dsRNA、CpG DNA，與 MHC 無關。
D✕
C-type lectin receptor 也是先天免疫的 PRR，辨識病原表面的碳水化合物結構（如 Dectin-1 辨識真菌 β-glucan），不需 MHC 呈獻。
免疫受體辨識抗原方式比較
| 受體 | 所屬免疫 | 辨識對象 | 需 MHC? |
|---|
| BCR | 適應性 | 完整抗原 (多型態) | 否 |
| TCR | 適應性 | MHC + 胜肽 | 是 ✓ |
| TLR | 先天 | PAMPs (LPS/dsRNA) | 否 |
| CLR | 先天 | 碳水化合物 (β-glucan) | 否 |
常見陷阱是誤選 A (BCR)，因為 BCR 與 TCR 都屬適應性免疫，容易混淆。但記住：BCR 直接認完整抗原，TCR 才需要 MHC「端菜」上桌。TLR/CLR 屬先天免疫 PRR，更與 MHC 無關。 
