專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學115 年第 30 題單選題
有關 inflammatory bowel disease(IBD)的敘述,下列何者錯誤?
ACrohn disease是一種 IBD
Banti-pANCA及 anti-parietal antibodies是 IBD的自體抗體正確答案
CILC3 為淋巴球亞群與IBD的形成相關
D屬腸胃道的自體發炎性疾病
B正確答案
IBD 相關自體抗體是 anti-pANCA 和 anti-ASCA,不是 anti-parietal(後者為自體免疫性胃炎/惡性貧血標記)。
為什麼答案是 B
IBD 常見自體抗體為 anti-pANCA(UC 較多)與 anti-ASCA(Crohn 較多)。anti-parietal antibody 針對胃壁細胞,是自體免疫性胃炎/惡性貧血的標記,與 IBD 無關,故此敘述錯誤,為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 IBD 相關自體抗體是 anti-pANCA 和 anti-ASCA,不是 anti-parietal(後者為自體免疫性胃炎/惡性貧血標記)。
看到 anti-parietal antibody 直接聯想「胃壁細胞→惡性貧血」,跟腸道 IBD 無關,選 B。
逐選項分析
A✕
IBD 兩大類型就是 Crohn disease(克隆氏症)與 Ulcerative colitis(潰瘍性結腸炎),此敘述正確。
B✓ 正確
IBD 常見自體抗體為 anti-pANCA(UC 較多)與 anti-ASCA(Crohn 較多)。anti-parietal antibody 針對胃壁細胞,是自體免疫性胃炎/惡性貧血的標記,與 IBD 無關,故此敘述錯誤,為正解。
C✕
ILC3(第三型先天性淋巴球)分泌 IL-17、IL-22,在腸道免疫穩態與 IBD 發炎反應中扮演重要角色,敘述正確。
D✕
IBD 屬於腸胃道慢性自體免疫/自體發炎性疾病,涉及免疫失調造成腸道黏膜慢性發炎,敘述正確。
常見自體抗體對應疾病
| 抗體 | 標的 | 對應疾病 | 與 IBD 關聯 |
|---|
| anti-pANCA | 中性球核周圍抗原 | UC(潰瘍性結腸炎) | ✅ IBD 標記 |
| anti-ASCA | 釀酒酵母 | Crohn disease | ✅ IBD 標記 |
| anti-parietal | 胃壁細胞 H+/K+ ATPase | 自體免疫性胃炎、惡性貧血 | ❌ 無關 |
| anti-IF | 內在因子 | 惡性貧血 | ❌ 無關 |
題目把胃部疾病的 anti-parietal 抗體塞進 IBD 自體抗體組合中魚目混珠。考生若只記「IBD 有 anti-pANCA」而沒看清楚 B 選項同時列了 anti-parietal,就容易誤判為正確敘述而漏掉此陷阱。