專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學115 年第 38 題單選題
免疫監視下抵抗清除階段(elimination phase)的變異腫瘤細胞,會招募下列何種細胞保護自己進入逃脫階段(escape phase)?
ANK cells
BCD8 T cells
CTreg cells正確答案
DCD4 T cells
C正確答案
腫瘤免疫編輯三階段中,腫瘤細胞招募 Treg 抑制免疫反應以逃脫監視。
為什麼答案是 C
Treg(調節型 T 細胞)具免疫抑制功能,腫瘤會分泌 TGF-β、CCL22 等招募 Treg,抑制 CD8/NK 活性,促成 escape phase。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腫瘤免疫編輯三階段中,腫瘤細胞招募 Treg 抑制免疫反應以逃脫監視。
看到「保護腫瘤」「逃脫」→ 聯想免疫抑制細胞 → Treg(調節型 T 細胞)。
逐選項分析
A✕
NK cell 是先天免疫的殺手細胞,在 elimination phase 負責清除腫瘤,不是腫瘤招募的保護者。
B✕ 陷阱
CD8 T cell(細胞毒殺 T 細胞)是 elimination phase 的主力攻擊者,直接殺死腫瘤細胞,與保護腫瘤相反。
C✓ 正確
Treg(調節型 T 細胞)具免疫抑制功能,腫瘤會分泌 TGF-β、CCL22 等招募 Treg,抑制 CD8/NK 活性,促成 escape phase。
D✕
CD4 T cell(輔助性 T 細胞)協助毒殺性 T 細胞活化,屬於抗腫瘤陣營,非腫瘤招募的保護細胞。
腫瘤免疫編輯 (Cancer Immunoediting) 三階段
| 階段 | 主角細胞 | 結果 | 關鍵機制 |
|---|
| Elimination (清除) | NK、CD8、CD4、DC | 腫瘤被清除 | 先天+後天免疫夾擊 |
| Equilibrium (平衡) | T cells 為主 | 腫瘤休眠、篩選變異 | 免疫壓力選出抗性株 |
| Escape (逃脫) | Treg、MDSC、M2 Mφ | 腫瘤生長擴散 | 分泌 TGF-β、IL-10 抑制免疫 |
本題易錯在誤選 CD8 或 NK——它們雖是免疫主角,但方向相反(殺腫瘤)。題目關鍵字是「保護腫瘤進入逃脫」,必須挑抑制免疫的 Treg,而非攻擊免疫的效應細胞。