專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學115 年第 42 題單選題
如果沒有急性期與恢復期的成對血清來比較IgG效價高低時，可用IgG avidity來判斷患者是否為近期感染。下列敘述何者錯誤？
A可使用 avidity EIA來測
B近期感染的IgG，avidity高正確答案
Curea 可破壞抗體氫鍵
Durea 可移除avidity低的抗體
B正確答案
IgG avidity 低→近期感染；高→感染已久。B 方向顛倒即為錯誤選項。
為什麼答案是 B
方向顛倒！近期感染的 IgG 親和性尚未成熟，avidity 應該『低』；隨時間經抗體親和力成熟(affinity maturation)後 avidity 才會升高。此為題目要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 IgG avidity 低→近期感染；高→感染已久。B 方向顛倒即為錯誤選項。
口訣：剛感染抗體『不夠黏』(低 avidity)，時間久了才『越黏越緊』(高 avidity)。
逐選項分析
A✕
avidity EIA 是實驗室常用測 IgG 結合強度的方法，將檢體分兩份，一份加 urea 處理、一份不加，比較訊號下降比例即 avidity index。敘述正確。
B✓ 正確
方向顛倒！近期感染的 IgG 親和性尚未成熟，avidity 應該『低』；隨時間經抗體親和力成熟(affinity maturation)後 avidity 才會升高。此為題目要選的錯誤敘述。
C✕
urea (尿素) 為變性劑，可破壞抗原-抗體間的氫鍵及非共價鍵結，用來檢測結合強度。敘述正確。
D✕
低 avidity 抗體結合力弱，經 urea 處理後會被洗掉；高 avidity 抗體則能抵抗 urea 而留下，是 avidity test 的原理。敘述正確。
IgG Avidity 判讀原則
| 感染期別 | Avidity | Urea 處理後 | 臨床意義 |
|---|
| 近期感染 (acute) | 低 | 抗體被洗掉 | 初次感染、急性期 |
| 舊感染 (past) | 高 | 抗體仍結合 | 慢性或過去感染 |
| 過渡期 | 中等 | 部分殘留 | 需追蹤或合併其他檢驗 |
B 選項把『近期感染 avidity 低』故意寫成『高』，是最常見陷阱。記住抗體親和力成熟需要時間：剛感染時 B cell 尚未充分體細胞高頻突變，產生的 IgG avidity 低；數月後經生發中心選擇才會變高。常應用於 Toxoplasma、CMV、Rubella 近期感染判定。 
