專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學109 年第 38 題單選題
治療用的癌症疫苗常將病人的樹突狀細胞取出後，最主要經過何種因子刺激與癌症抗原一起作用後，再打回病人體內以活化T細胞？
Avascular endothelial growth factor (VEGF)
BTNF- $\alpha$
CGM-CSF正確答案
DIL-2
C正確答案
樹突狀細胞癌症疫苗（如Sipuleucel-T）培養時最主要用GM-CSF刺激DC成熟，再負載癌症抗原回輸活化T細胞。
為什麼答案是 C
GM-CSF（顆粒球-巨噬細胞集落刺激因子）是體外從單核球分化、培養樹突狀細胞的關鍵因子。臨床DC疫苗（如Sipuleucel-T）正是以GM-CSF刺激後負載抗原回輸。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 樹突狀細胞癌症疫苗（如Sipuleucel-T）培養時最主要用GM-CSF刺激DC成熟，再負載癌症抗原回輸活化T細胞。
看到「樹突狀細胞分化/成熟」→ 直接想 GM-CSF，這是DC體外培養的關鍵生長因子。
逐選項分析
A✕
VEGF 是血管內皮生長因子，促進腫瘤血管新生，反而是抗癌藥物的抑制標的（如bevacizumab），與DC刺激成熟無關，方向完全相反。
B✕ 陷阱
TNF-α 雖可參與DC成熟的促發炎刺激，但並非體外培養樹突狀細胞疫苗「最主要」使用的分化因子，易被當干擾選項。
C✓ 正確
GM-CSF（顆粒球-巨噬細胞集落刺激因子）是體外從單核球分化、培養樹突狀細胞的關鍵因子。臨床DC疫苗（如Sipuleucel-T）正是以GM-CSF刺激後負載抗原回輸。
D✕ 陷阱
IL-2 主要用於T細胞的增殖與活化（如高劑量IL-2治療黑色素瘤），作用在T細胞而非DC的分化刺激，故非本題所問的DC培養因子。
免疫治療常見細胞激素角色
| 因子 | 主要作用對象 | 功能 | 癌症應用 |
|---|
| GM-CSF | 單核球/DC | 促進DC分化成熟 | DC疫苗培養 |
| IL-2 | T細胞/NK | 促進增殖活化 | 高劑量IL-2療法 |
| TNF-α | 多種免疫細胞 | 促發炎/DC成熟輔助 | 輔助 |
| VEGF | 血管內皮 | 促血管新生 | 抗血管新生標的 |
本題問的是「刺激樹突狀細胞」的因子，重點在DC的分化成熟（GM-CSF）。IL-2雖也出現在免疫治療，但它作用對象是T細胞，容易被「活化T細胞」字眼誤導而誤選D。 
