專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學109 年第 8 題單選題
下列何者的靈敏度最高？
A凝集反應（agglutination）
B沈澱反應（precipitation）
C放射免疫分析法（radioimmunoassay）正確答案
D補體固定法（complement fixation）
C正確答案
免疫分析法中放射免疫分析法（RIA）使用放射性同位素標記，靈敏度最高，可偵測到 ng~pg 等級。
為什麼答案是 C
放射免疫分析法以放射性同位素（如 I-125）標記，訊號可被靈敏偵測並放大，可達 pg 等級的偵測極限，是本題各選項中靈敏度最高者。
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完整詳解
Pro · 無限重點 免疫分析法中放射免疫分析法（RIA）使用放射性同位素標記，靈敏度最高，可偵測到 ng~pg 等級。
看到「靈敏度最高」直接選有標記訊號放大的方法：RIA（放射）或 ELISA（酵素），本題只有 C 是標記法。
逐選項分析
A✕
凝集反應靠抗原抗體形成肉眼可見的凝集塊，靈敏度中等，常用於血型、細菌鑑定。雖比沈澱反應靈敏，但遠不及放射或酵素標記法。
B✕
沈澱反應靠可溶性抗原與抗體在等價帶形成沈澱，靈敏度最低，需要較大量抗原才能觀察到結果，是傳統最不敏感的方法。
C✓ 正確
放射免疫分析法以放射性同位素（如 I-125）標記，訊號可被靈敏偵測並放大，可達 pg 等級的偵測極限，是本題各選項中靈敏度最高者。
D✕
補體固定法藉補體被消耗與否判讀，靈敏度高於沈澱反應，曾廣泛用於病毒抗體檢測，但操作繁複且不如放射標記法敏感。
常見免疫分析法靈敏度比較
| 方法 | 原理 | 靈敏度 | 備註 |
|---|
| 沈澱反應 | 可溶性Ag+Ab形成沈澱 | 最低 | 需大量抗原 |
| 凝集反應 | 顆粒性Ag凝集 | 中等 | 血型/細菌 |
| 補體固定法 | 補體消耗判讀 | 中高 | 操作繁複 |
| 放射免疫分析(RIA) | 放射同位素標記 | 最高(pg級) | 本題答案 |
考生易誤以為「凝集反應」或「補體固定法」靈敏度高，但真正關鍵在於「是否有訊號標記與放大機制」。RIA 與 ELISA 因有同位素或酵素標記，靈敏度遠超傳統沈澱、凝集法，是本題判斷核心。 
