專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學109 年第 49 題單選題
有關檢驗病毒感染之敘述,下列何者錯誤?
A利用中和試驗(neutralization test)分析檢體中有無某病毒的中和抗體,已知病毒量要用 $100 \mathrm{TCID}_{50}$
B細胞被病毒感染後,會被lyse,通常可做病毒之plaque assay
C有套膜(enveloped viruses)的病毒,才能做病毒hemagglutination inhibition(HI)test正確答案
D補體固定試驗(complement fixation assay),可用來分析檢體中有無某病毒的抗體
C正確答案
本題為反向題,要選錯誤敘述。並非只有套膜病毒能做血凝集抑制試驗(HI),部分無套膜病毒(如腸病毒、腺病毒)也具血凝集能力,故C錯誤。
為什麼答案是 C
錯誤敘述。血凝集能力取決於病毒是否帶有血凝素,並非套膜病毒專屬。流感病毒(套膜)可做HI,但腺病毒、腸病毒等無套膜病毒也具血凝集活性同樣能做HI test,故「才能」一詞過於絕對。
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完整詳解
Pro · 無限重點 本題為反向題,要選錯誤敘述。並非只有套膜病毒能做血凝集抑制試驗(HI),部分無套膜病毒(如腸病毒、腺病毒)也具血凝集能力,故C錯誤。
看到「才能」「只有」這種絕對化字眼要警覺,HI test 並非套膜病毒專屬。
逐選項分析
A✕
中和試驗的標準操作確實是固定病毒量(通常使用 100 TCID50),再加入待測血清觀察抗體是否能中和病毒、抑制細胞病變。此為教科書標準設計,敘述正確。
B✕
具溶細胞性(lytic)的病毒感染細胞後會使細胞溶解破裂,在單層細胞上形成空斑(plaque),因此可用 plaque assay 進行病毒定量。敘述正確。
C✓ 正確
錯誤敘述。血凝集能力取決於病毒是否帶有血凝素,並非套膜病毒專屬。流感病毒(套膜)可做HI,但腺病毒、腸病毒等無套膜病毒也具血凝集活性同樣能做HI test,故「才能」一詞過於絕對。
D✕
補體固定試驗利用抗原抗體結合後消耗補體的原理,可偵測檢體中是否有特定病毒抗體,為傳統血清學診斷方法之一。敘述正確。
常見病毒血清學/病毒學檢驗方法比較
| 方法 | 原理 | 用途 | 重點 |
|---|
| 中和試驗 | 抗體中和病毒感染力 | 測中和抗體 | 固定病毒量100 TCID50 |
| Plaque assay | 溶細胞形成空斑 | 病毒定量 | 需lytic病毒 |
| HI test | 抗體抑制血凝集 | 測抗體/分型 | 看血凝素而非套膜 |
| 補體固定 | 抗原抗體消耗補體 | 測抗體 | 傳統血清診斷 |
C選項用「才能」將HI試驗限定為套膜病毒專屬,是典型的絕對化範圍陷阱。實際上血凝集能力取決於病毒是否帶血凝素,無套膜病毒(腺病毒、腸病毒)同樣可進行HI,考生若只記得流感病毒易被誤導。