專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學114 年第 53 題單選題
有關 C 型肝炎病毒之敘述,下列何者錯誤?
A是黃病毒科的一員,病毒基因體為正向單股RNA
B慢性感染可能會導致肝癌的產生
CDirect acting antivirals(DAAs)可治癒大於90%的感染者
DDAAs 的標的包括NS3/4A polymerase 及 NS5B protease正確答案
D正確答案
HCV 屬黃病毒科,DAA 標的為 NS3/4A 蛋白酶與 NS5B 聚合酶,選項 D 把兩者功能對調。
為什麼答案是 D
錯誤(本題要選)。功能寫反了:NS3/4A 是 serine protease(蛋白酶),NS5B 才是 RNA-dependent RNA polymerase(聚合酶)。另 NS5A 也是 DAA 標的之一。
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完整詳解
Pro · 無限重點 HCV 屬黃病毒科,DAA 標的為 NS3/4A 蛋白酶與 NS5B 聚合酶,選項 D 把兩者功能對調。
記口訣:『3/4A 是 protease、5B 是 polymerase』,D 寫反就是錯的。
逐選項分析
A✕
正確。HCV 屬 Flaviviridae(黃病毒科)Hepacivirus 屬,基因體為正向單股 RNA(+ssRNA),約 9.6 kb,可直接當作 mRNA 轉譯。
B✕
正確。HCV 約 70-80% 會演變為慢性肝炎,長期可造成肝硬化,進一步發展為肝細胞癌(HCC),是台灣肝癌重要成因之一。
C✕
正確。新一代直接抗病毒藥物(DAAs)如 sofosbuvir、ledipasvir 等組合療法,治癒率(SVR)可達 95% 以上,是 HCV 治療的革命性進展。
D✓ 正確
錯誤(本題要選)。功能寫反了:NS3/4A 是 serine protease(蛋白酶),NS5B 才是 RNA-dependent RNA polymerase(聚合酶)。另 NS5A 也是 DAA 標的之一。
HCV 非結構蛋白與 DAA 藥物對應
| 標的蛋白 | 功能 | 代表藥物字尾 | 範例 |
|---|
| NS3/4A | Serine protease(蛋白酶) | -previr | grazoprevir, glecaprevir |
| NS5A | 複製複合體組裝調節 | -asvir | ledipasvir, pibrentasvir |
| NS5B | RNA-dependent RNA polymerase(聚合酶) | -buvir | sofosbuvir, dasabuvir |
命題者最愛把 NS3/4A 和 NS5B 的『protease / polymerase』角色互換。只要記住『字母 B 對應 polymeraseB』、『3/4A 對應 proteAse』即可破解此類陷阱。