專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學114 年第 31 題單選題考點:超急性排斥考點:抗體 vs 細胞免疫
下列何者是移植物抗宿主反應(graft-versus-host disease)造成移植排斥的主因?
A抗組織相容抗體(anti-MHC antibody)預先存在受贈者體內
B抗組織相容抗體預先存在捐贈者體內
C預先存在於移植物的免疫細胞排斥受贈者的組織正確答案
D受贈者的T 細胞引起延遲性過敏
C正確答案
GVHD 是『捐贈者免疫細胞』反過來攻擊『受贈者組織』,方向與一般排斥相反。
逐選項解析
A抗組織相容抗體(anti-MHC antibody)預先存在受贈者體內超急性排斥✕ 易錯陷阱
受贈者體內預存 anti-MHC 抗體會造成『超急性排斥』(hyperacute rejection),是 host-versus-graft,不是 GVHD。方向搞反了。
B抗組織相容抗體預先存在捐贈者體內抗體 vs 細胞免疫✕ 錯誤
捐贈者體內有無 anti-MHC 抗體不是重點,GVHD 機轉是捐贈者的『免疫細胞(T cell)』本身攻擊受贈者,而非體液性抗體作用。
C預先存在於移植物的免疫細胞排斥受贈者的組織✓ 正確
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