專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學114 年第 60 題單選題
下列何種病毒感染後最有可能從尿液檢出病毒？
Aadenovirus正確答案
Brotavirus
Cvaricella-zoster virus
Dinfluenza virus
A正確答案
腺病毒（adenovirus）可引起出血性膀胱炎，從尿液檢出病毒的可能性最高。
為什麼答案是 A
腺病毒（特別是血清型 11、21、34、35）會感染泌尿道，引起出血性膀胱炎，常見於兒童及免疫抑制病人（如骨髓移植後），可從尿液中分離或以 PCR 檢出病毒。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腺病毒（adenovirus）可引起出血性膀胱炎，從尿液檢出病毒的可能性最高。
看到「尿液檢病毒」直接聯想腺病毒性出血性膀胱炎（尤其骨髓移植病人）。
逐選項分析
A✓ 正確
腺病毒（特別是血清型 11、21、34、35）會感染泌尿道，引起出血性膀胱炎，常見於兒童及免疫抑制病人（如骨髓移植後），可從尿液中分離或以 PCR 檢出病毒。
B✕
輪狀病毒主要感染小腸絨毛上皮細胞，引起嬰幼兒腹瀉，檢體為糞便而非尿液。
C✕ 陷阱
水痘帶狀疱疹病毒主要檢體為水疱液、皮膚病灶拭子或腦脊髓液，尿液並非常規檢體來源。
D✕
流感病毒主要感染呼吸道上皮，檢體為鼻咽拭子、咽喉拭子或抽吸液，不從尿液檢出。
病毒感染對應檢體速記
| 病毒 | 主要感染部位 | 常規檢體 | 臨床特色 |
|---|
| Adenovirus | 呼吸道/腸道/泌尿道/結膜 | 咽拭子、糞便、尿液 | 出血性膀胱炎可驗尿 |
| Rotavirus | 小腸 | 糞便 | 嬰幼兒腹瀉 |
| VZV | 皮膚/神經節 | 水疱液、CSF | 水痘、帶狀疱疹 |
| Influenza | 呼吸道 | 鼻咽拭子 | 季節性流感 |
考生常以為「病毒血症→尿液」都可驗出，但臨床上能常規從尿液檢出的病毒有限，主要為腺病毒（出血性膀胱炎）、BK/JC 病毒、CMV 等。流感、輪狀、VZV 皆有各自的標準檢體，別被「病毒普遍性」誤導。 
