專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學114 年第 77 題單選題
有關第一型人類免疫缺乏病毒（HIV-1）的敘述，下列何者錯誤？
A病毒蛋白酶可以將病毒套膜蛋白（Env）切割成gp41 與 gp120正確答案
B主要受體為宿主細胞上的CD4 分子
Cnon-nucleoside reverse transcriptase inhibitors（nNRTI）對於HIV-2 的治療效果差
D病毒 Gag-Pol 與Gag 蛋白產物的切割，由病毒蛋白酶負責
A正確答案
HIV-1 套膜蛋白 Env(gp160) 是由宿主細胞 furin 蛋白酶切割成 gp41 與 gp120，並非病毒蛋白酶。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（題目要選的答案）。Env 前驅物 gp160 是在高基氏體中由宿主細胞的 furin 蛋白酶切割成 gp120 與 gp41，並非由病毒自身的蛋白酶(protease)切割。
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完整詳解
Pro · 無限重點 HIV-1 套膜蛋白 Env(gp160) 是由宿主細胞 furin 蛋白酶切割成 gp41 與 gp120，並非病毒蛋白酶。
記住分工：病毒蛋白酶(PR)切 Gag/Gag-Pol；宿主 furin 切 Env (gp160→gp120+gp41)。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（題目要選的答案）。Env 前驅物 gp160 是在高基氏體中由宿主細胞的 furin 蛋白酶切割成 gp120 與 gp41，並非由病毒自身的蛋白酶(protease)切割。
B✕
正確。HIV-1 主要受體為 CD4 分子，輔助受體(co-receptor)為 CCR5 或 CXCR4，因此主要感染 CD4+ T 淋巴細胞與巨噬細胞。
C✕
正確。HIV-2 的反轉錄酶結構與 HIV-1 不同，對 nNRTI 天然具有抗藥性，因此 nNRTI 對 HIV-2 治療效果差，臨床上 HIV-2 感染需改用 NRTI、PI 或 integrase inhibitor。
D✕
正確。Gag 與 Gag-Pol 多聚蛋白前驅物於病毒出芽成熟過程中，由病毒自身蛋白酶(PR)切割成 MA、CA、NC、p6 及 PR、RT、IN 等功能蛋白，這也是 PI 類藥物的作用標的。
HIV 蛋白切割分工
| 前驅物 | 切割酶 | 產物 | 臨床意義 |
|---|
| gp160 (Env) | 宿主 furin 蛋白酶 | gp120 + gp41 | 與受體結合/膜融合 |
| Gag (Pr55) | 病毒蛋白酶 PR | MA, CA, NC, p6 | 病毒成熟 |
| Gag-Pol (Pr160) | 病毒蛋白酶 PR | PR, RT, IN | PI 藥物標的 |
出題者刻意將『宿主蛋白酶切 Env』偷換成『病毒蛋白酶切 Env』。考生常誤以為病毒所有蛋白切割都是病毒蛋白酶負責，但 Env 的成熟切割其實依賴宿主細胞的 furin，這是 HIV 分子生物學最經典的陷阱。 
