專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學113 年第 54 題單選題
關於西方墨點法（Western blot）的敘述，下列何者錯誤？
A比起酵素免疫分析（enzyme immunoassay, EIA），更常用來當作篩檢試驗正確答案
B比起酵素免疫分析（enzyme immunoassay, EIA），專一性更高
C偵測HIV（Human immunodeficiency virus）的抗體，以確認HIV EIA的結果
D偵測HCV（Hepatitis C virus）的抗體，也可用來確認HCV EIA的結果
A正確答案
Western blot 是「確認試驗」非篩檢試驗，因操作繁複、成本高，臨床多用 EIA 篩檢、WB 確認。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（本題要選的答案）。Western blot 操作繁瑣、成本高、判讀耗時，不適合大量篩檢，臨床上是「確認試驗（confirmatory test）」而非篩檢，篩檢仍以 EIA 為主。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Western blot 是「確認試驗」非篩檢試驗，因操作繁複、成本高，臨床多用 EIA 篩檢、WB 確認。
篩檢要快又便宜→EIA；確認要準又專一→Western blot。說 WB 拿來篩檢就是錯。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（本題要選的答案）。Western blot 操作繁瑣、成本高、判讀耗時，不適合大量篩檢，臨床上是「確認試驗（confirmatory test）」而非篩檢，篩檢仍以 EIA 為主。
B✕
正確。WB 可依分子量分離出多條特定抗原帶，依特異性條帶判讀，專一性（specificity）比 EIA 高，因此被用來確認 EIA 陽性結果，排除偽陽性。
C✕
正確。傳統 HIV 檢測流程為 EIA 初篩陽性後，以 Western blot 偵測對 HIV 多種抗原（如 gp120、gp41、p24）的抗體進行確認。
D✕
正確。HCV 也可用免疫墨點法（如 RIBA, recombinant immunoblot assay）確認 EIA 陽性結果，原理與 Western blot 相同，作為確認試驗使用。
篩檢試驗 vs 確認試驗
| 項目 | EIA（篩檢） | Western blot（確認） |
|---|
| 用途 | 初步篩檢 | 確認陽性結果 |
| 敏感性 | 高（不漏掉） | — |
| 專一性 | 較低 | 高（排除偽陽性） |
| 成本/速度 | 便宜、快、可大量 | 貴、慢、判讀繁複 |
本題把 Western blot 的角色顛倒成「篩檢試驗」。實際上篩檢追求高敏感、低成本（用 EIA），確認才追求高專一性（用 WB）。考生若只記得「WB 比較準」容易誤判 A 為對，務必分清篩檢與確認的順序與目的。 
