專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)111 年第 71 題單選題考點:心主神明考點:肝藏血主筋
有位 41 歲的男性上班族,主要工作為業務及處理文書,來門診的主訴為「最近半年來常常在身旁無人時不知不覺地自言自語,若有旁人出現可以立刻回神過來」,此患者最可能的證型為何?
A正確答案
獨語(自言自語、他人出現即止)多屬心氣不足、心神失養,為神志病虛證代表。
逐選項解析
A心氣不足心主神明✓ 正確
心藏神、主神明。心氣不足則神失所養,常出現獨語、喃喃自語,見人則止;屬虛證語言錯亂的典型表現,與本題情境完全吻合。
B肝血不足肝藏血主筋✕ 易錯陷阱
肝血不足多見眩暈、目花、爪甲不榮、失眠多夢、肢體麻木,雖可影響情志但不以獨語為主要表現,不符題意。
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