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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)111 年第 66 題單選題

王小明音啞發聲不出,一位名老中醫對此他下了「金破不鳴」的診斷,下列何者是最可能的證型?

A痰濁壅滯
B風熱束肺
C虛火灼金正確答案
D風寒束肺
答案與詳解
C
正確答案
「金破不鳴」指肺腎陰虛、虛火灼金所致慢性音啞,對比「金實不鳴」的外感實證。

逐選項解析

A痰濁壅滯✕ 錯誤
痰濁壅滯屬實證,聲音重濁沉悶,咽喉多痰,屬「金實不鳴」範疇,非金破不鳴。
B風熱束肺✕ 易錯陷阱
風熱束肺為外感實邪,起病急,咽紅腫痛,聲音突然嘶啞,屬金實不鳴,非虛損之金破。
C虛火灼金✓ 正確
D風寒束肺✕ 錯誤

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