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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)11148單選題

有關脅痛的辨證,下列何者正確?

A脅痛如刺,痛處不移,每因情志變化而增減,多為肝氣鬱結
B脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,咽乾口燥,多為瘀血停著
C脅肋脹痛,走竄不定,胸悶不舒,目澀不舒,多為肝陰不足
D脅痛重著,觸痛明顯,噁心納呆,多為肝膽濕熱正確答案
答案與詳解
D
正確答案
脅痛四大證型:肝鬱走竄、瘀血刺痛固定、肝陰隱痛悠悠、濕熱重著觸痛,對號入座即可。

為什麼答案是 D

「脅痛重著」為濕邪特性(濕性重濁),「觸痛明顯」反映實邪壅滯,「噁心納呆」則因濕熱犯及肝膽、影響脾胃運化,完全符合肝膽濕熱證。常見方藥為龍膽瀉肝湯。

考點:瘀血vs肝鬱混搭考點:肝陰vs瘀血混搭考點:肝鬱vs肝陰混搭考點:肝膽濕熱典型
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