專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)111 年第 1 題單選題
依《傷寒論》所述,發汗後或下法後,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱者,下列診斷何者最適宜?
A風寒束表,營衛不和
B營衛不足,肺氣鬱閉
C外感寒邪,陽明熱盛
D外感風寒,邪熱壅肺正確答案
D正確答案
麻杏甘石湯證:汗下後邪熱入肺,表寒鬱閉化熱,熱壅於肺作喘。
逐選項解析
A風寒束表,營衛不和✕ 錯誤
風寒束表、營衛不和為桂枝湯證,但條文明言「不可更行桂枝湯」,且已有「汗出而喘」代表邪已化熱入肺,非單純表證。
B營衛不足,肺氣鬱閉✕ 易錯陷阱
營衛不足、肺氣鬱閉偏虛證表現,但麻杏甘石湯證屬邪熱壅肺的實熱證,非虛證,且「喘」是熱迫肺氣而非氣虛。
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