專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)111 年第 78 題單選題
某 83 歲男性患者,主訴胃口不好,白天嗜睡,晚上卻睡不著,口乾,顏面顴骨部位紅得像化妝一般,手足冷冰冰,大便溏,脈細微,其辨證以下列何者最適宜?
A太陰病證
B少陽病證
C厥陰病證
D少陰寒化證正確答案
D正確答案
面赤如妝(戴陽)、手足厥冷、下利、脈細微為少陰寒化證真寒假熱之典型。
逐選項解析
A太陰病證✕ 易錯陷阱
太陰病證以「腹滿而吐、食不下、自利益甚、時腹自痛」為主,雖有大便溏,但無面赤戴陽、脈微細等少陰虛衰之象,病位在脾不在腎。
B少陽病證✕ 錯誤
少陽病提綱為「口苦、咽乾、目眩」,主症為往來寒熱、胸脇苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔,脈弦。本題脈細微、手足冷,完全不符。
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