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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)111 年第 11 題單選題

依《醫宗金鑑.訂正仲景全書傷寒論註》所述,關於少陽病兼變證的治療,下列何者錯誤?

A傷寒六七日,發熱,微惡寒,支節煩疼,微嘔,心下支結,外證未去者,柴胡桂枝湯主之
B傷寒發熱,汗出不解,心中痞鞕,嘔吐而下利者,大柴胡湯主之
C傷寒五六日,已發汗而復下之,胸脅滿微結,小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來寒熱,心煩者,柴胡桂枝乾薑湯主之
D傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉側者,小柴胡湯主之正確答案
答案與詳解
D
正確答案
D 條文原文應為「柴胡加龍骨牡蠣湯主之」,非小柴胡湯,屬少陽兼變證之煩驚譫語重症。

逐選項解析

A傷寒六七日,發熱,微惡寒,支節煩疼,微嘔,心下支結,外證未去者,柴胡桂枝湯主之✕ 錯誤
柴胡桂枝湯證:太陽少陽併病,外有發熱惡寒支節煩疼(桂枝證),內有微嘔心下支結(柴胡證),條文正確。
B傷寒發熱,汗出不解,心中痞鞕,嘔吐而下利者,大柴胡湯主之✕ 錯誤
大柴胡湯證:少陽陽明合病,心下痞鞕、嘔吐下利為實熱內結,條文正確,為少陽兼裡實之代表方。
C傷寒五六日,已發汗而復下之,胸脅滿微結,小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來寒熱,心煩者,柴胡桂枝乾薑湯主之✕ 錯誤
D傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉側者,小柴胡湯主之✓ 正確

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