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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)111 年第 21 題單選題

溫病之浮、洪、數、滑等脈象,常見於熱盛邪實的階段,下列敘述何者錯誤?

A脈浮大而芤,為陽明熱盛而津氣已虛
B洪大之脈僅見於寸部,則為熱傷肺氣
C脈數而細,多為熱邪深入營血或熱犯下焦,真陰受損
D脈濡滑而數,多屬熱壅於內而有外達之機正確答案
答案與詳解
D
正確答案
熱盛邪實脈象辨析:濡滑數多屬濕熱蘊蒸而非熱邪外達,應為濕熱相搏之象。

逐選項解析

A脈浮大而芤,為陽明熱盛而津氣已虛✕ 錯誤
浮大而芤(中空如蔥管)確為陽明氣分熱盛、津氣兩傷之典型脈象,白虎加人參湯證常見。敘述正確。
B洪大之脈僅見於寸部,則為熱傷肺氣✕ 易錯陷阱
洪大脈僅現於寸部(上焦),反映熱邪壅肺、熱傷肺氣,屬溫病上焦證之脈象定位。敘述正確,易被誤判。
C脈數而細,多為熱邪深入營血或熱犯下焦,真陰受損✕ 錯誤
D脈濡滑而數,多屬熱壅於內而有外達之機✓ 正確

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