專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學109 年第 18 題單選題
關於DSM-5診斷系統所依循的分類方法，下列敘述何者最正確？
A能夠確切篩選需要心理衛生資源的人，有效節省人力成本
B過於注重心理病理本質，反而犧牲了使用者便利性
C診斷的閾值，是經由大量的嚴謹實徵研究結果所決定
D共病的問題仍然存在，目前未獲完全解決正確答案
D正確答案
DSM-5 採類別取向分類，共病問題仍普遍存在，是目前最大未解難題。
為什麼答案是 D
正確。DSM-5 採類別式（categorical）分類，個案常同時符合多個診斷（如憂鬱+焦慮+人格障礙），共病率極高，是分類系統至今未解的核心問題。
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完整詳解
Pro · 無限重點 DSM-5 採類別取向分類，共病問題仍普遍存在，是目前最大未解難題。
看到「共病未解決」幾乎都是對的——DSM 類別式診斷的老毛病。
逐選項分析
A✕
DSM-5 是描述性診斷工具，無法精準篩選需要資源者，且診斷不等於資源分配依據，此敘述過度誇大其功能。
B✕ 陷阱
正好相反！DSM-5 為追求使用者便利與臨床實用性，採操作型準則（症狀數量門檻），反而被批評犧牲了心理病理的本質深度。方向顛倒。
C✕ 陷阱
DSM-5 的症狀數量門檻（如憂鬱症須符合 5 項症狀）多由專家共識決定，並非全由實徵研究嚴謹訂出，此為 DSM 長期被批評之處。
D✓ 正確
正確。DSM-5 採類別式（categorical）分類，個案常同時符合多個診斷（如憂鬱+焦慮+人格障礙），共病率極高，是分類系統至今未解的核心問題。
DSM-5 分類系統的四大批評
| 批評面向 | 具體問題 | 影響 |
|---|
| 共病問題 | 個案常符合多重診斷 | 無法釐清主要病理（本題考點） |
| 閾值武斷 | 症狀數門檻由共識決定 | 臨界個案歸類困難 |
| 類別 vs 維度 | 採類別式忽略嚴重度連續性 | 輕重難分 |
| 文化偏誤 | 以西方樣本為主 | 跨文化適用性受限 |
B 選項是常見誘答——DSM-5 其實是「犧牲本質以求便利」，選項把方向寫反。C 選項則利用考生對「實徵研究」的正面印象，誤導以為閾值很科學，實際上多為專家共識。 
