專技高考-護理師產兒科護理學114 年第 47 題單選題
諾羅病毒(norovirus)引起的急性腸胃炎,下列敘述何者正確?
A好發嬰幼兒且多見於夏季
B建議嬰兒儘早接受口服疫苗的接種
C以酒精及乾洗手消毒
D急性期採禁食和補充水分電解質正確答案
D正確答案
諾羅病毒好發冬季、無疫苗、需用漂白水消毒,急性期以禁食與補液為主。
為什麼答案是 D
諾羅病毒無特效藥,採支持性療法:急性嘔吐期先短暫禁食讓腸胃休息,並口服或靜脈補充水分及電解質以防脫水,症狀緩解後漸進式恢復飲食。
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完整詳解
Pro · 無限重點 諾羅病毒好發冬季、無疫苗、需用漂白水消毒,急性期以禁食與補液為主。
諾羅病毒四大關鍵:冬季、無疫苗、漂白水、補液禁食。A輪狀/B輪狀/C酒精無效,刪去法選 D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
諾羅病毒好發於秋冬季節(11月至隔年3月),非夏季。夏季腹瀉多為細菌性腸胃炎。且諾羅病毒各年齡層皆可感染,不限嬰幼兒。
B✕ 陷阱
目前諾羅病毒「無疫苗」可接種。有口服疫苗的是輪狀病毒(Rotavirus),考題常故意混淆兩者。
C✕ 陷阱
諾羅病毒為無套膜病毒,酒精與乾洗手「無效」。須使用稀釋漂白水(次氯酸鈉)消毒環境,洗手則以肥皂加清水搓洗。
D✓ 正確
諾羅病毒無特效藥,採支持性療法:急性嘔吐期先短暫禁食讓腸胃休息,並口服或靜脈補充水分及電解質以防脫水,症狀緩解後漸進式恢復飲食。
諾羅病毒 vs 輪狀病毒
| 項目 | 諾羅病毒 | 輪狀病毒 |
|---|
| 好發季節 | 秋冬(11-3月) | 秋冬 |
| 好發族群 | 各年齡層 | 5歲以下嬰幼兒 |
| 疫苗 | 無 | 有口服疫苗 |
| 消毒 | 稀釋漂白水 | 稀釋漂白水 |
| 酒精效果 | 無效(無套膜) | 無效 |
| 治療 | 支持療法、補液 | 支持療法、補液 |
本題四選項中三個都是陷阱:A 把冬季改夏季、B 把輪狀病毒疫苗張冠李戴到諾羅、C 用一般酒精乾洗手誤導。考生須牢記諾羅為「無套膜病毒」所以酒精無效、且「無疫苗」,這是臨床感染管制必考重點。