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專技高考-護理師產兒科護理學114 年第 20 題單選題考點:生產方式個別化考點:半坐臥姿勢

有關心臟病孕婦之生產及產後護理措施,下列敘述何者正確?

A一律採剖腹生產來減少心臟負荷
B產後絕對平躺休息以降低心臟負荷
C產後48小時靜脈回流增加,需密切監測心臟功能正確答案
D臨床分類為第一級的婦女不建議哺餵母乳
答案與詳解
C
正確答案
心臟病孕婦產後 48-72 小時因子宮收縮使大量血液回流循環,心衰風險最高,需密切監測。

逐選項解析

A一律採剖腹生產來減少心臟負荷生產方式個別化✕ 易錯陷阱
生產方式需依心臟功能分級與產科條件個別評估。自然產對血流動力學影響反而較剖腹產穩定,剖腹產的麻醉與失血對心臟負擔更大,不應「一律」剖腹。
B產後絕對平躺休息以降低心臟負荷半坐臥姿勢✕ 易錯陷阱
產後應採半坐臥(Semi-Fowler's)姿勢,減少靜脈回流、降低心肺負荷。絕對平躺反而使回心血量增加,加重心臟負擔,是錯誤照護。
C產後48小時靜脈回流增加,需密切監測心臟功能✓ 正確
D臨床分類為第一級的婦女不建議哺餵母乳✕ 錯誤

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