專技高考-護理師產兒科護理學114 年第 39 題單選題
小玉，2歲，因感冒罹患急性中耳炎（acute otitis media）住院治療，其返家之護理照護，下列敘述何者正確？
A二側鼻孔宜一起擤鼻涕，較易清除分泌物
B執行耳內給藥時，應將耳朵往下往後拉正確答案
C若行鼓膜切除引流時，宜臥向健側
D耳朵不痛時，即可停用抗生素，以免產生抗藥性
B正確答案
2歲幼兒急性中耳炎照護：耳藥往下往後拉、臥患側引流、抗生素需完整療程。
為什麼答案是 B
3歲以下幼兒耳道較短且向上彎曲，給藥時應將耳廓往「下往後」拉直耳道，使藥液順利到達；3歲以上及成人則往「上往後」拉。
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完整詳解
Pro · 無限重點 2歲幼兒急性中耳炎照護：耳藥往下往後拉、臥患側引流、抗生素需完整療程。
3歲以下幼兒耳道給藥方向口訣：往下往後拉（成人則往上往後）。
逐選項分析
A✕ 陷阱
擤鼻涕應一次一邊，兩側同時擤會使鼻腔壓力經耳咽管逆流至中耳，反而加重中耳炎或造成感染擴散。
B✓ 正確
3歲以下幼兒耳道較短且向上彎曲，給藥時應將耳廓往「下往後」拉直耳道，使藥液順利到達；3歲以上及成人則往「上往後」拉。
C✕ 陷阱
鼓膜切開引流術後應臥向「患側」而非健側，利用重力使分泌物自患耳流出，促進引流並避免分泌物積留。
D✕
抗生素必須依醫囑服完完整療程（通常7-10天），不可因症狀緩解自行停藥，否則易造成感染復發或真正產生抗藥性。
耳內給藥拉耳方向口訣
| 年齡 | 拉耳方向 | 原因 | 臥位 |
|---|
| 3歲以下（含小玉2歲） | 往下、往後 | 耳道短且向上彎 | 患側朝上給藥 |
| 3歲以上/成人 | 往上、往後 | 耳道向下向前彎 | 患側朝上給藥 |
| 給藥後 | 維持原姿勢5-10分鐘 | 使藥液充分接觸 | 再翻身 |
C選項「臥向健側」是最常見陷阱，考生易與「給藥時臥位」混淆。記住：引流要靠重力往下流→患側朝下；給藥要讓藥停留→患側朝上。兩者方向相反！ 
