專技高考-護理師產兒科護理學106 年第 47 題單選題
下列為 2 歲幼兒滴耳藥的護理步驟,那一個環節出現錯誤?
A使用耳藥前,先注意藥物溫度,以接近體溫為宜
B協助病童側臥或向健側半側臥,使患耳向上
C將病童耳垂往上往後輕拉,以使耳道拉直正確答案
D沿耳壁滴注藥物,以手指輕微按摩耳部
C正確答案
3 歲以下幼兒滴耳藥,耳垂應「往下往後」拉,非往上往後。
為什麼答案是 C
此為錯誤步驟!3 歲以下幼兒耳道短而平直,應將耳垂「往下往後」拉;3 歲以上兒童及成人才是「往上往後」拉。題目為 2 歲幼兒,故方向錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 3 歲以下幼兒滴耳藥,耳垂應「往下往後」拉,非往上往後。
口訣:小孩往下、大人往上。3 歲以下幼兒耳道較平直,需往下往後拉才能拉直耳道。
逐選項分析
A✕
藥液過冷會刺激內耳引起眩暈、噁心,故滴耳藥前應先回溫至接近體溫(約 37°C),此步驟正確。
B✕
側臥使患耳朝上,利用重力讓藥液順利流入耳道深部,並防止藥液外流,為正確姿勢。
C✓ 正確
此為錯誤步驟!3 歲以下幼兒耳道短而平直,應將耳垂「往下往後」拉;3 歲以上兒童及成人才是「往上往後」拉。題目為 2 歲幼兒,故方向錯誤。
D✕
沿耳壁滴藥可減少對鼓膜的直接刺激與氣泡產生,輕按耳屏(耳珠)有助藥液進入深部,步驟正確。
滴耳藥耳垂拉法年齡對照
| 年齡 | 拉耳方向 | 原因 | 備註 |
|---|
| 3 歲以下幼兒 | 往下往後 | 耳道短且平直 | 本題 2 歲適用 |
| 3 歲以上兒童 | 往上往後 | 耳道漸呈 S 形 | 同成人 |
| 成人 | 往上往後 | 耳道彎曲呈 S 形 | 標準成人拉法 |
考選部最愛在「年齡 × 拉耳方向」玩文字遊戲!題目若未特別強調年齡容易被忽略。本題關鍵在「2 歲」→ 必須往下往後。看到耳藥題,第一步先圈年齡!