小維,足月兒,體重2,800 公克。出生後的第3 天,血液檢驗報告其總膽紅素值(Total Serum Bilirubin)為 16 mg/dL,醫囑照光治療,下列何者是最重要的護理目標?
A準備家屬居家照光療法的護理指導
B提供眼罩及確保小維有足夠的水分攝取正確答案
C每小時執行採腳跟血測量小維的膽紅素值
D說明照光療法對小維不會造成任何副作用
答案與詳解
照光時藍光會傷害視網膜須戴眼罩;光療使不顯性水分流失增加(經皮膚、腹瀉),需額外補充水分 10-20%,是最核心的護理目標。
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