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專技高考-護理師產兒科護理學10615單選題

張女士待產時胎心率發生變異性減速(variable deceleration),此時護理師應最先執行的護理措施為下列那一項?

A協助張女士左側臥正確答案
B測量生命徵象
C觀察陰道有無出血
D抬高張女士頭部
答案與詳解
A
正確答案
變異性減速多因臍帶受壓,立即改變產婦姿勢(左側臥)解除壓迫為首要處置。

為什麼答案是 A

變異性減速最常見原因為臍帶受壓,改採左側臥可減輕子宮對下腔靜脈與臍帶的壓迫,增加胎盤灌流,是最優先且最有效的護理措施。

考點:解除臍帶壓迫考點:次要評估考點:成因混淆考點:姿勢錯誤
載入中…

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