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專技高考-護理師產兒科護理學106 年第 69 題單選題

小樺,7 歲,最近因持續發燒、易流鼻血而求診,診斷疑似急性淋巴性白血病,下列那一項檢查結果可以確定其診斷?

A周邊血液白血球數量 15,000/mm3
B周邊血液血小板數量 20,000/mm3
C腦脊髓液色澄清,葡萄糖減少
D骨髓中未成熟白血球細胞有 85%正確答案
答案與詳解
D
正確答案
急性淋巴性白血病(ALL)確診金標準為骨髓穿刺檢查,母細胞(blast)≥25% 即可診斷。

逐選項解析

A周邊血液白血球數量 15,000/mm3✕ 易錯陷阱
周邊血液白血球 15,000/mm³ 只是略高,可能感染也會上升,無法確診白血病,只能列為初步懷疑指標。
B周邊血液血小板數量 20,000/mm3✕ 易錯陷阱
血小板 20,000/mm³ 偏低可解釋易流鼻血症狀,但血小板低下原因眾多(ITP、再生不良性貧血等),非白血病專屬。
C腦脊髓液色澄清,葡萄糖減少✕ 易錯陷阱
D骨髓中未成熟白血球細胞有 85%✓ 正確

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